مرض السكري هو اإلسم المعطى لمجموعة من الحاالت المختلفة التي يوجد فيها الكثير من الجلوكوز في الدم. وإما
أن البنكرياس ال يمكنه إنتاج األنسولين أو األنسولين الذي ينتجه ليس كافياً واليمكن أن يعمل بشكل صحيح. ودون قيام
األنسولين بعمله، يتراكم الجلوكوز في الدم مما يؤدي إلى إرتفاع مستويات الجلوكوز في الدم الذي يسبب المشكالت الصحية
المرتبطة بمرض السكري.
- نوع 1 ونوع 2 .هل هناك أنواع مختلفة من مرض السكري؟
سكر الحداث :
كان هذا يسمى بمرض السكري المعتمد على األنسولين أو سكري األحداث. ولكن هذا كان مربك حيث أن العديد من البالغين
الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 يحتاجون إلى األنسولين إلدارة مرض السكري الخاص بهم بشكل جيد.
في حين أن مرض السكري من النوع 1 يمكن أن يحدث في أي سن، لكن عادة ما يتم تشخيصه عند األطفال والشباب الصغار.
السكري من النوع 1 هو النوع األقل شيوعا من مرض السكري، يؤثر فقط على -10 15 ٪ من جميع مرضى السكري.
في مرض السكري من النوع 1 ،البنكرياس ال يمكنه أن ينتج ما يكفي من األنسولين ألن الخاليا التي في الواقع تنتج األنسولين
قد تم تدميرها من قبل الجهاز المناعي للجسم. يجب إستبدال هذا األنسولين. ولذلك يجب على مرضى السكري من النوع 1
أخذ األنسولين يوميا للعيش. في الحاضر يمكن أن يُعطى األنسولين فقط عن طريق الحقن أو مضخة األنسولين، ولكن أساليب
أخرى للحصول عليه قد تكون ممكنة في المستقبل.
من هم أكثر إحتماال لإلصابة بمرض السكري من النوع 1؟
نحن ال نعرف بعد السبب الدقيق لمرض السكري من النوع 1 ولكننا نعرف أن لديه إرتباط باألسرة. ومع ذلك يمكن أن يحدث
فقط عندما يكون هناك شيء مثل عدوى فيروسية تثير جهاز المناعة لتدمير الخاليا التي تنتج األنسولين في البنكرياس.. وهذا
ما يسمى برد فعل المناعة الذاتية.
في حين أن سبب مرض السكري من النوع 1 ال عالقة له بنمط الحياة، إتباع نمط حياة صحي مهم جدا في المساعدة على إدارة
الحالة.
هل يمكن منع أو الشفاء من مرض السكري من النوع 1؟
في حين يجري القيام بقدر كبير من البحوث، في هذه المرحلة ال يمكن القيام بشيء لمنع أو الشفاء من مرض السكري من
النوع 1.
كان هذا يسمى بمرض السكري غير المعتمد على األنسولين أو السكري الذي يظهر في سن النضوج. وهو النوع األكثر شيوعا، يؤثر على 85 -90 ٪ من جميع مرضى السكري. في حين أن الكبار عادة ما يتأثرون، المزيد والمزيد من الشباب، وحتى األطفال ، يصابون اآلن بالسكري من النوع 2. السكري من النوع 2 هو مرض نمط الحياة ويرتبط بقوة بإرتفاع ضغط الدم والدهون غير الطبيعية في الدم و ‘الشكل التفاحي’الكالسيكي للجسم حيث يوجد وزن زائد حول المنتصف. مرضى السكري من النوع 2 عادة ما لديهم مقاومة لألنسولين. وهذا يعني أن البنكرياس لديهم ينتج األنسولين ولكن األنسولين ال يعمل بشكل جيد كما يجب. يستجيب البنكرياس من خالل العمل بجد إلنتاج المزيد من األنسولين. في نهاية المطاف ال يمكنه أن ينتج ما يكفي للحفاظ على التوازن الصحيح للجلوكوز وترتفع مستويات الجلوكوز في الدم. تبّني نمط حياة صحي قد يؤخر الحاجة إلى األقراص و/ أو األنسولين. ومع ذلك فإنه من المهم أن تعرف أنه إذا إحتجت إلى األقراص و/ أو األنسولين، فإن هذا هو مجرد التطور الطبيعي لهذا المرض. عن طريق أخذ األقراص و / أو األنسولين في أقرب وقت تكون هناك حاجة إليها، فإن المضاعفات الذي يسببها مرض السكري يمكن خفضها. من هم أكثر إحتماال لإلصابة بمرض السكري من النوع 2؟ بينما ال يوجد سبب واحد لإلصابة بالسكري من النوع 2 ،هناك عوامل خطر معروفة. البعض منها يمكن أن تتغير والبعض اآلخر ال يمكن. عوامل الخطر التي ال يمكن أن تغيير الناس الذين هم أكثر احتماال لإلصابة بالسكري من النوع 2 في كثير من األحيان لديهم عوامل الخطر هذه: هناك تاريخ عائلي من مرض السكري السن - يزيد الخطر كلما تقدمنا في السن من خلفية أبوروجينية أو من سكان جزر مضيق توريس من خلفيات عرقية أكثر عرضة لمرض السكري من النوع 2 مثل الميالنيزية، البولينيزية، الصينية أو الناس من شبه القارة الهندية. النساء اللواتي: < أنجبن طفال وزنه أكثر من 5.4 كغ (9 باوند) أو أصبن بسكري الحمل خالل الحمل < لديهن حالة تعرف بإسم متالزمة تكيس المبيض. عوامل الخطر التي يمكن أن تتغير نمط الحياة • الوزن < مستوى النشاط البدني • ضغط الدم < نوع الطعام الذي نأكله • الكولسترول التدخين هل يمكن منع مرض السكري من النوع 2؟ يمكن لألشخاص المعرضين لخطر اإلصابة بالسكري من النوع 2 تأخير وحتى منع حدوثه من خالل إتباع نمط حياة صحي. ويشمل هذا النشاط البدني المنتظم، عمل خيارات غذائية صحية وتحقيق وزن الجسم الصحي، وخاصة إذا قيل لهم بأن لديهم عوامل خطر لمرض السكري.
ويقال إن لدى الشخص حالة ما قبل - السكري إذا كانت لديه مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من الطبيعي ولكن ليست مرتفعة
بما يكفي لتشخيصه بمرض السكري. هناك ثالثة حاالت مشتركة مرتبطة بزيادة مخاطر التعرض لمرض السكري من النوع
2 – إختالل جلوكوز الصيام(IFG ) وإختالل تحمّل الجلوكوز (IGT ) وسكري الحمل.
يتم تشخيص هذه الحالة عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم بعد الصيام (عادة يتم أخذ الدم من الذراع) هو أعلى من
الطبيعي ولكن بعد الشراب الحلو )إختبار تحمّل الجلوكوز عن طريق الفم( المستوى ليس عالي بما فيه الكفاية ليتم وصفه
بإختالل تحمّل الجلوكوز أو بمرض السكري.
يتم تشخيص هذه الحالة عندما تُظهِر نتائج إختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم أن مستوى الجلوكوز في الدم أكثر من 8.7
مليمول / لتر ولكن أقل من 11 ملمول / لتر بعد ساعتين من الشراب الحلو.
من هم أكثر احتماال لإلصابة بِ IFG أو IGT؟
هاتان الحالتان أكثر شيوعا لدى األشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري من النوع 2 ،وغير نشطين ويعانون
من زيادة الوزن. الناس الذين يحملون وزن زائد حول المنتصف هم أكثر عرضة للخطر
يحدث سكري الحمل أثناء الحمل وعادة ما يذهب بعد والدة الطفل. في الحمل، تنتج المشيمة الهرمونات التي تساعد الطفل على
النمو والتطور. يحدث سكري الحمل ألن هذه الهرمونات أيضا تمنع عمل أنسولين األم. وهذا ما يسمى بمقاومة األنسولين.
المرأة الحامل تحتاج إلى األنسولين اإلضافي حتى يتمكن الجلوكوز من الخروج من الدم إلى الخاليا حيث يتم إستخدامه
للحصول على الطاقة. عندما تكون المرأة حامال، تحتاج 2 أو 3 مرات أنسولين أكثر من الطبيعي. إذا كان الجسم غير قادر
على إنتاج هذه الكمية من األنسولين، يحدث السكري. عندما ينتهي الحمل وتعود إحتياجات المرأة لألنسولين إلى طبيعتها،
يذهب عادة السكري ولكن غالبا ما يعود في وقت الحق في الحياة.
من هم أكثر إحتماال لإلصابة بسكري الحمل؟
من 5 إلى 8 ٪ من جميع النساء الحوامل سوف يحدث لديهن سكري الحمل في حوالي االسبوع 24 إلى 28 من الحمل. اللواتي
أكثر عرضة للخطر يشمل النساء فوق 30 اللواتي لديهن تاريخ عائلي من مرض السكري من النوع 2 وتعانين من زيادة
الوزن. النساء من الخلفية األبوروجينية أو من جزر مضيق توريس هن في خطر متزايد كذلك بعض الجماعات العرقية بما في
ذلك الهندية والفيتنامية والصينية والشرق األوسطية والبولينيزية / الميالنيزية.
في مرض السكري من النوع 1 ،األعراض في كثير من األحيان مفاجئة، ويمكن أن تهدد الحياة، ولذلك عادة ما يتم تشخيصه
بسرعة. في مرض السكري من النوع 2 ،كثير من الناس ليس لديهم أعراض على اإلطالق، في حين أن عالمات أخرى يمكن
أن ال يتم مالحظتها ألنه ينظر إليها على أنها جزء من ’الكبر‘. ولذلك، في الوقت الذي تتم فيه مالحظة األعراض، قد تكون
مضاعفات مرض السكري موجودة بالفعل.
تشمل األعراض الشائعة:
في النوع 1 والنوع 2 من مرض السكري، فإن الهدف من عالج السكري هو الحصول على مستويات الجلوكوز في الدم أقرب
ما يمكن إلى الهدف.
لمرضى السكري من النوع 1 :حقن األنسولين كل يوم باإلضافة إلى إتباع نمط حياة صحي.
لمرضى السكري من النوع 2 :الطعام الصحي والنشاط البدني المنتظم قد يكون كل ما هو مطلوب في البداية، وأحيانا أقراص
و/ أو األنسولين في وقت الحق.
من الناحية المثالية اإلحتفاظ بمستويات الجلوكوز في الدم أقرب ما يمكن إلى الهدف. هذا سيساعد على منع اآلثار القصيرة
األجل لمستويات الجلوكوز في الدم المنخفضة جدا أو المرتفعة جدا وكذلك المشاكل الطويلة األجل الممكنة التي يمكن أن تؤثر
على العينين والكليتين واألعصاب. إرجع إلى صحيفة معلومات مراقبة الجلوكوز في الدم.
حفظ ضغط الدم والكولسترول ضمن النطاقات الموصى بها يساعد أيضا على منع المشاكل مثل النوبات القلبية والسكتة
الدماغية.
تتم إدارة حالة لمدى الحياة مثل السكري بشكل أفضل مع دعم من فريق السكري، والتي أنت أهم عضو فيه. يشمل األعضاء
اآلخرين طبيبك، مثقف السكري، إختصاصي التغذية وإختصاصي األقدام. حسب إحتياجاتك، قد يشمل أيضا الفريق
اإلختصاصيين الطبيين، إختصاصي التمارين الفيزيولوجية والمستشارين.
سوف يساعدك فريقك على تعلم كل ما تحتاج لمعرفته حول مرض السكري الخاص بك.
وسوف يكونوا هناك لدعمك، ومع توجيهاتهم سوف تصبح قريبا واثقا من إتخاذ القرارات اليومية لحياة الئقة وصحية.
هناك العديد من الخطوات التي يمكنك إتخاذها لرعاية مرض السكري الخاص بك. وإليك بعض النصائح:
